Saúde um Direito de Todos

A saúde "é um direito de todos e dever do Estado, garantido mediante a políticas saciais e econômica que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário à ações e serviços para sua promoção, proteção e recumperação." conforme esta garantido e definido no Cap. II Dos Direitos Sociais, Art. 6º e Cap. II Da Seguridade Social, Seção II Da Saúde, Art. 196 da Constituição da República Federativa do Brasil.

sábado, 21 de julho de 2012

Profilaxia antiretroviral pode reduzir infecção pelo HIV em lactentes durante a amamentação



Em contextos de recursos limitados, onde nenhuma alternativa segura à amamentação existe, a OMS recomenda que a profilaxia antiretroviral seja dada ou para as mães infectadas pelo HIV ou para os bebês durante a amamentação. Foi avaliado o efeito da profilaxia antiretroviral de 28 semanas na mãe ou no bebê na infecção pós-natal pelo HIV na 48ª semana. O estudo foi realizado em Lilongwe, Malawi, entre 21 abril de 2004 e 28 de janeiro de 2010. 2369 mães infectadas pelo HIV que amamentam com uma contagem de CD4 de 250 células por μL ou mais. As doses foram: nevirapina (mãe 200 mg; criança 2 mg/kg), 7 dias de zidovudina (mãe 300 mg; lactentes 2 mg/kg) e de lamivudina (mães 150 mg; lactentes 4 mg/kg) duas vezes por dia. Ao todo, 676 pares mãe-filho do grupo nevirapina materna completaram o seguimento de 48 semanas, 680 do grupo nevirapina nos bebês e 542 do grupo controle. 30 crianças do grupo antiretroviral materno, 25 no grupo nevirapina infantil e 38 no grupo controle foram infectadas pelo HIV entre 2 e 48 semanas de vida. 28 (30%) das infecções ocorreram após 28 semanas (9 em terapia materna, 13 na infantil e 6 no grupo controle). O risco cumulativo de transmissão do HIV-1 na 48ª semana foi significativamente maior no grupo controle (7%, IC 95% 5 a 9) do que no grupo antiretroviral materno (4%, 3 a 6, p = 0,0273) ou no grupo nevirapina no lactente (4%, 2 a 5, p = 0,0027). A taxa de eventos adversos sérios em lactentes foi significativamente maior durante as 29-48 semanas do que durante a fase de intervenção (1,1 [IC 95% 1,0 a 1,2] contra 0,7 [0,7 a 0,8] por 100 pessoas-semana; p
Em contextos de recursos limitados, onde nenhuma alternativa adequada para a amamentação está disponível, a profilaxia antiretroviral dada às mães ou aos bebês pode diminuir a transmissão do HIV. O desmame aos 6 meses pode aumentar a morbidade infantil.
Fonte: The Lancet, Volume 379, issue 9835, 2012, Pages 2449 - 2458